W przypadku wystąpienia nagłego zatrzymania krążenia

Jeśli u chorego w okresie przedszpitalnym wystąpią powikłania zawałowe, jak zaburzenia rytmu, obrzęk płuc, wstrząs, to konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie ich leczenia. Zaburzenia rytmu – częstoskurcz nadkomorowy lub komorowy, liczne pobudzenia ektopowe najlepiej opanować lidokainą, podawaną dożylnie w dawce 70-100 mg. Jeśli arytmia utrzymuje się nadal, to dawkę należy powtórzyć. Lek wstrzykuje się wolno – kilka minut. Obrzęk płuc przy prawidłowym ciśnieniu tętniczym zaleca się leczyć lekami o działaniu moczopędnym. Często wystarcza podanie 20-40 mg furosemidu dożylnie. Wystąpienie pierwszych objawów wstrząsu wymaga podania steroidów nadnerczowych – 300-600 mg hydrokortyzonu dożylnie i podłączenia wlewu kroplowego z dekst ranu i (lub) dobutaminy – 250 mg/500 ml 5% roztworu glukozy, podając z prędkością 2,5-10 ng/kg mc. na min (10-35 kropli/min).

W przypadku wystąpienia nagłego zatrzymania krążenia należy rozpocząć reanimację mechaniczną – oddech usta-usta, pośredni (przez klatkę piersiową) masaż serca. W karetkach „R” możliwe jest zastosowanie sztucznego oddechu i elektroterapii – defibrylacji lub stymulacji elektrycznej serca.

You can skip to the end and leave a response. Pinging is currently not allowed.

Leave a Reply

Designed by WordPress.